我是生完老三

因为开刀所以就结扎

年纪也大了

听说不要太早结扎

皮肤会变丑

毛病一堆

我是39岁

所以没差拉

没什么感觉

不过妈妈考虑清楚喔

会不会有受到婆家哪边的压力问题

因为先生是独子

这点妈妈一定要非常确定再结扎

还会有什么毛病呢?有点担心

我也是想结扎，不过不知道会不会有什么后遗症，

还在考虑当中，因为我两个宝宝都是男生，想要有个女宝宝，

唉真犹豫！

谁来结扎比较好 ？

男女相爱，有的为了「传宗后代」，有的为求欢愉，不要负担。若选择后者，未雨绸缪的防卫措施就十分重要。保险套，有人觉得隔靴搔痒，缺乏临场感；避孕药，有人觉得无病吃药，伤身又麻烦；避孕器，没事肚子摆个东西，疑神疑鬼，就是怪怪的。结扎，只受罪一次，就可享乐永远，是最佳选择吗？

＊女性结扎如何扎？

女性结扎是将两侧输卵管分别绑死，阻断卵子的去路与精子的来路。少部分女性于结扎后会发生不明原因的骨盆腔不适、疼痛、卵巢囊肿及月经疼痛等，但都会逐渐改善。女性结扎方式有开腹式与阴道式二种：

＊多久才有避孕效果？

女性一个月大都规律排出一个卵子，因此输卵管结扎时机若选在排卵期中或后时，当次月经来前，就需要使用其他方式避孕。

谁结扎比较恰当？

一般来说，男性结扎较简单、方便，只需局部麻醉，又少併发症，比起女性结扎要容易的多。近年来，因电视腹腔镜手术的仪器及技术大幅进步，于肚脐下伸入内视镜看清楚输卵管的位置才结扎，伤口也小、出血量也少，手术后大都不必住院就可以直接回家，若发现腹腔内有粘连或其他病变，亦可一併加以处理。其安全性、方便性，不亚于男性结扎。聪明的妳，谁结扎较好呢？

女性结扎的时机

女性结扎的时机在任何时候都可实行，但是不建议于自然生产后马上做，因为自然生产后的12小时之内是产后大出血最可能发生的时间，而且生下的婴儿的健康情况如何也需要数个小时的评估，产妇是否会因为婴儿猝死而改变初衷？输卵管结扎最恰当的时机是产后一天或剖腹产同时，把时机定在产后一天，是伤口较小也不明显，而且新生儿如果有任何异常在产后第一天之内都会有些症候，过了平安的一天，小孩子在重大异常疾病的机会就很少了。在产后24小时再行输卵管结扎，比较放心，以后反悔的机会较少，至于在剖腹产后顺道结扎，就没有这个优点，不得不赌一下运气。

如果剖腹产之下的小孩已有明显的健康问题，譬如发绀等等，当然就不结扎。非产后的输卵管结扎，由于技术上与外观上的一些限制，三十年前并未被广泛的接受，仅日本及泰国少数国家做得较多，但在腹腔镜手术技术成熟之后，非产后之腹腔镜结扎手术在很多国家已成为主要的结扎用方式。

女性结扎之建议

而实行结扎前，医师需告知病人，结扎不是百分之百的避孕方式，结扎仍然有可能失败。倘若要恢后生育能力也不是绝对能成功，而且会增加子宫外孕的机率。所以要结扎前需与丈夫双方充分讨论是否已经决定不再生育，有没有内科方面的隐疾不适合进行麻醉，以及结扎后可能作用等都事前了解。

女性输卵管结扎方式：

剖腹式：剖腹产时同时结扎，非剖腹产之产后结扎及平时迷你切腹结扎。剖腹产时同时结扎不须另行切腹，非剖腹产之后结扎只在肚皮边缘切一小刀痕即可完成。平常时之迷你切腹结扎须在阴阜上缘作一小口。结扎的方法有多种，应该注意的一点是手术不要影响卵巢的血流。

腹腔镜式：以腹腔镜施行平常时之结扎，原则也是不要影响卵巢的血流。

女性结扎之副作用

1结扎失败：女性结扎并不是百分之百的成功，因为可能有输卵管廔管的生成，特别是以腹腔镜进行结扎，组织烧灼不完全时发生的机率更高。

2子宫外孕：如果结扎失败，那么造成子宫外孕的机率会大大的提高，以一般的开腹结扎失败会增加10倍子宫外孕的机会，以腹腔镜会增加高达50倍的机率。

3女性结扎后症候群：结扎后症候群是指结扎后所产生的骨盆腔不适疼痛，卵巢囊肿及月经疼痛，为什么会有这些症状，原因并不是十分清楚。

除上述的副作用外，因为需在全身麻醉下进行结扎，所以也必需承受全身麻醉的副作用。女性结扎是将输卵管结扎并没有伤害副卵巢或其他的生殖器官，所以对于女性的性功能及体内荷尔蒙的变化并没有影响，但也有学者报告结扎后的妇女血液中动情素会上升，黄体素会下降，造成这个现象的原因，可能是结扎时伤害到子宫卵巢动脉造成黄体期功能不全所致。

有些妇女结扎后脾气暴躁或变胖，可能是心理作用，这些妇女如果接受输卵管再接通手术，不管有或没有成功接通（大部分没能成功），但这些症候都消失了

＊男性结扎如何扎？

男性结扎方法有多种，最常见的是在阴囊开个小伤口，找到输精管后，分离出来，剪出一小段，用线绑住。手术相当简单，病人在手术后即可回家或工作。术后的併发约仅有2﹪的伤口可能会发炎、出血。另外有2﹪会有伤口肉芽肿，造成阴囊肿痛，但这些都是容易处理解决的。

＊结扎后还会射精吗？

男性结扎是将两侧精子输送管道绑死，使精子无法送出体外，但是剩下的摄护腺液和储精囊的精液，还是能够于性交后「射精」，这精液除了没有精子外，其量和质是不受影响的。

男性结扎（输精管结扎）

1970年代之前，男性结扎并不风行，直到1973年英国伦敦玛嘉烈伯克(Margaret Pyke )　医学中心发表一千例之完整报告以后，1974年英国大部分地区的家庭计划即把它列入服务项目，才渐为社会所接受，目前全世界有四千两百万男人已经接受男性结扎，值得一提的是世界上还有很多国家认为男性结扎不合法，理由不甚清楚。男性结扎的方法，是在精囊上方切开皮肤一至二公分，再行阻断手术。中国目前也开发出一些更简易的方法，但尚未实际的接受。

男性结扎会不会有副作用？

男性结扎通常是局部麻醉的方式，将两侧的输精管结扎，由于精子仍有一部分存留于细长的输精管，结扎后并不能马上有避孕的效果，也须经过十数次射精后才能达精液中不含精子的状态，其间需费时一周至数个月的时间之后需连续二次在显微镜下检查确定没有精子时，才有避孕的效果。

男性结扎的副作用很少，通常会发生的是阴囊部位有轻微的出血，皮肤感染及对缝线及局部麻醉的过敏反应，并不会有影响体内荷尔蒙或男性性功能，因为只是对输精管进行结扎并不会伤害睪丸或者是其他的性器组织。

男性结扎后的缺点是不容易再恢复受孕的能力，当然这要看接通输精管距离结扎后的时间长短而定，距离的时间长，成功的机率就愈小。此外，一些学者怀疑，男性结扎后会产生精子抗体，这个抗体可能会造成动脉粥状硬化的机率增加，对于是否会造成心脏血管疾病，体内的免疫複合体增加，视网膜血管的损伤及睪丸或前列腺癌等情况的机率上升，国外的研究结果并没有证实这方面的隐忧。

结语

男性或女性结扎，不光只是绑个蝴蝶结，也不是把蝴蝶结打开后便能再现生机。这是一种永久性的措施，一旦反悔，须付出相当大的代价，而且也不一定能如愿以偿。所谓「留得青山在，不怕没材烧」，有许多避孕的方式可供选择，建议您不要贸然决定结扎手术，优先选择其他避孕措施，在爱的沟通下互相考量，再做最适当的决定。

资料来源：雅虎知识